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专业促发展 学科共引领 ——鞍山市护理质控中心

2019-03-27 10:18栏目:案例
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为提升全市护理人员专科业务水平和能力,营造发现问题、取长补短、主动分析研究的学术氛围,促进鞍山市护理学科建设。鞍山市护理质控中心于3月19日在鞍山市中心医院铁东院区学术报告厅举办护理业务查房、病例讨论分析研讨会。本次会议邀请鞍山市护理质控中心委员、非质控中心委员的其他二级及以上医院护理部主任自愿参会,鞍山地区150余名护理管理者参会。

护理病例讨论是目前在临床护理实践中易与护理业务查房相混淆、并存在一定讨论误区的一种临床业务管理方式。鞍山市中心医院将本院护理病例讨论形式和经验与全市护理同仁共同分享。

本次分享的病例讨论由大外科科护士长陈明月主持,参加讨论者由中心医院神经内外科国家级专科护士组成,分别为神经内二科曹晓琳护士长、神经外二科吴迪护士长、护士苏婷婷、朱晓娜和星淼。

鞍山市中心医院神经及脑血管疾病诊疗中心MDT团队成立于2016年,由胡伟副院长和张峰副院长担任组长,成员包括神经内科、神经外科、临床营养科,影像科、介入科、急诊科、康复科等十四个科室,每月进行病例分享讨论,其目的帮助临床解决实际问题,为危重患者的治疗和护理提出一个新的思路。今天讨论的病例是由神经外二科提供的一例MDT团队讨论的鞍区脑膜瘤病例。

护士星淼详细汇报病史,朱晓娜从患者入院、术前、术后评估,到提出术前、术后存在护理问题和潜在护理问题,详细呈现患者整体住院情况。其中患者的风险评估,预警评分,低、中、高危评估等级让与会者耳目一新,也为患者安全提供保障。

接下来,六名国家级护士分别就患者产生误吸的原因、规避措施、胃管插入深度、听诊肠鸣音、应用鼻胃管、鼻肠管等方面进行由浅入深的探讨和交流。就人工气道的管理也认真进行了讨论,对于人工气道的气囊压力、湿化液的选择,0.45%氯化钠的应用,以及先进的人工鼻使用原理,保持气道湿化的作用进行阐述和介绍。对于气管切开患者封管这一神经外科护理难题,可使用口咽颊等部位的康复操,穴位按摩,配合吞咽治疗仪,针灸科的王氏头舌针刺法等方法综合进行。

鞍钢集团总医院做为护理质控中心的副主任委员单位,为全市护理人员带来规范的护理业务查房。由胃肠外科倪娜护士长进行“直肠癌并阑尾粘液瘤”的护理业务查房,本次查房的目的是让护士了解护理查房的程序、规范查体的方法以便临床护士及时发现患者的病情变化,使护士能掌握直肠癌及阑尾粘液瘤围手术期护理及相关疾病知识,从而降低术后并发症的发生。

责任护士金钰进行详细病史汇报,针对患者提出现存和潜在的护理问题,给出具体的护理措施,并将优质护理服务落实在服务措施中,达到患者满意。

在倪娜护士长在查体过程中,巧妙的将责任护士的护理措施及优质护理服务落实情况进行检验,同时倪娜护士长结合病例,启发式提问,引导护士通过此次查房,掌握直肠癌和阑尾粘液瘤的病生、临床表现、专科护理等知识,让护士学习到国内外胃肠外科快速康复护理方面的新进展和新理念。

本次护理病例讨论和业务查房,引发在场各位护理部主任、管理者的热议。护理病例讨论和业务查房既有结合患者实际护理措施的详述,也有针对存在护理并发症的探讨;既有促进各护理措施落地的要求,也有前瞻性护理趋势和先进护理方法的呈现;同时,针对患者制定出的个性化护理计划,收到良好的效果。尤其是在护理病例讨论中体现多学科合作方面给与会护理管理者以极大启迪和启示。

会后,鞍山市护理质控中心全体委员对2019年全市护理质控工作进行热烈讨论。2019年鞍山市护理质控中心将以“创新、务实、引领、指导”为宗旨,以带动鞍山地区护理质量同质化为目的,以督导、改进、解决问题为原则,在市卫生健康委员会领导下,加强学科建设,发挥中心引领作用,牢固树立质量基础,有效开展质量控制。

铁东院区护理部供稿

2019年第19期